Место рождения
РСФСР, Сталинградская область, Алексеевский район, х. Исакиевский, Исакиевский с/с
Место призыва
Сталинградская область, Новоаннинский РВК
Причина выбытия (смерти...)
погиб
Место захоронения
Украина, Харьковская область, Шевченковский район, с. Богодаровка