Место рождения
Калининская область, Максатинский р-он, д. Кондушка
Место призыва
Калининская область, Максатинским РВК
Причина выбытия (смерти...)
погиб
Место захоронения
Россия, Волгоградская область, Городищенский район, п. Кузьмичи, 34-137/2014, Есть в списках могилы