Место рождения
РСФСР, Сталинградская область, Камышинский район, с. Таловка, Таловский с/с
Место призыва
Сталинградская область, РСФСР, Молотовский РВК
Место выбытия (смерти...)
290 СЭГ
Причина выбытия (смерти...)
умер от ран
Место захоронения
Россия, г. Москва, Рагожское кладб., участ. №6, мог. №7